Relation between Body Composition Trajectories from Childhood to Adolescence and Nonalcoholic Fatty Liver Disease Risk.

NAFLD has become the leading cause of chronic liver disease in children, as a direct consequence of the high prevalence of childhood obesity. This study aimed to characterize body composition trajectories from childhood to adolescence and their association with the risk of developing nonalcoholic fatty liver disease (NAFLD) during adolescence. The participants were part of the 'Chilean Growth and Obesity Cohort Study', comprising 784 children who were followed prospectively from age 3 years. Annual assessments of nutritional status and body composition were conducted, with ultrasound screening for NAFLD during adolescence revealing a 9.8% prevalence. Higher waist circumference measures were associated with NAFLD from age 3 years (p = 0.03), all skin folds from age 4 years (p < 0.01), and DXA body fat measurements from age 12 years (p = 0.01). The fat-free mass index was higher in females (p = 0.006) but not in males (p = 0.211). The second and third tertiles of the fat mass index (FMI) had odds ratios for NAFLD during adolescence of 2.19 (1.48-3.25, 95% CI) and 6.94 (4.79-10.04, 95% CI), respectively. Elevated waist circumference, skin folds, and total body fat were identified as risk factors for future NAFLD development. A higher FMI during childhood was associated with an increased risk of NAFLD during adolescence.

First Star-Forming Structures in Fuzzy Cosmic Filaments.

In hierarchical models of structure formation, the first galaxies form in low-mass dark matter potential wells, probing the behavior of dark matter on kiloparsec scales. Even though these objects are below the detection threshold of current telescopes, future missions will open an observational window into this emergent world. In this Letter, we investigate how the first galaxies are assembled in a "fuzzy" dark matter (FDM) cosmology where dark matter is an ultralight ∼10^{-22} eV boson and the primordial stars are expected to form along dense dark matter filaments. Using a first-of-its-kind cosmological hydrodynamical simulation, we explore the interplay between baryonic physics and unique wavelike features inherent to FDM. In our simulation, the dark matter filaments show coherent interference patterns on the boson de Broglie scale and develop cylindrical solitonlike cores, which are unstable under gravity and collapse into kiloparsec-scale spherical solitons. Features of the dark matter distribution are largely unaffected by the baryonic feedback. On the contrary, the distributions of gas and stars, which do form along the entire filament, exhibit central cores imprinted by dark matter-a smoking gun signature of FDM.

Tratamiento de la consolidación viciosa del radio distal mediante osteotomía de apertura / Late treatmetn of mal-union of distal radius fracture by opening wedge osteotomy

Se presenta una serie de 20 casos, que se trataron entre 1992 y 1995 por presentar secuelas de una fractura distal del radio con consolidación visciosa y pérdida de longitud de dicho hueso. Fueron 13 mujeres y 7 varones, con edades de 17 a 69 años y promedio de 46. El tratamiento original en 19 de los 20 casos fue mediante reducción cerrada y ya fuese enclavamiento percutáneo o ligamentotaxis. El tratamiento actual consistió en una osteotomía transversal del radio distal, a 2.5 cm de su superficie articular para efectuar cuñade apertura que se rellenó con injerto córtico-esponjoso y se fijó dorsalmente con una placa en T y tornillos para pequeños fragmentos. Se obtuvo consolidación satisfactoria en todos los casos en un promedio de 7 semanas (5 a 10). Los arcos de movimiento fueron recuperados en general en alrededor de un 80 por ciento. El alineamiento mejoró en la forma esperada de acuerdo con la planeación preoperatoria efectuada. No hubo complicaciones en la presente serie

Artrodesis subtotal radiocarpiana como tratamiento de lesiones articulares severas de la muñeca. Artrodesis radio-escafo-semilunar / Radio carpal subtotal arthrodesis as a treatment for severe osteoarthritis of the wrist: arthrodesis radio navicular lunate

El conocimiento de la anatomía, fisiología y biomecánica de la muñeca, han permitido reconocer la importancia de su integridad y de su función. Desde 1924 se reportan artrodesis subtotales en problemas articulares de la muñeca. Presentamos nuestra experiencia en 7 pacientes con lesiones severas radicarpianas, quienes fueron sometidos a artrodesis radio-escafo-semilunar. En todos los casos los pacientes se encontraban en edad reproductiva, la mayoría de ellos se habían accidentado en la vía pública, con traumatismo de alta energía y a consecuencia de sus lesiones hubo pérdida de la articulación radiocarpiana pero conservaron íntegra la articulación mediocarpiana, por lo que se sometieron al procedimiento señalado. Hubo consolidación adecuada en todos ellos y se obtuvo un 40 por ciento de movilidad residual de la muñeca con un 100 por ciento de fuerza y ausencia de dolor. El daño articular severo de la muñeca es una patología frecuente en jóvenes temerarios y es precisamente en esta edad productiva cuando se requiere más de la función de la muñeca para continuar laborando. Este método ofrece preservar un buen porcentaje de la función por medio de la articulación mediocarpiana, porcentaje funcional suficiente para realizar casi todas las actividades de la vida cotidiana

Método de estabilización interna para fractura diafisaria de metacarpiano único / Internal fixation procedure for diaphyseal fracture of an isolated metacarpal bone

Se presenta una serie de 8 casos con fractura de un metacarpiano, con edad promedio de 25 años, que se trataron mediante enclavamiento transversal que abarcó un metacarpiano sano adjunto, mismo que sirvió como fijador interno. Los resultados obtenidos fueron buenos en 6 casos y regulares en 2. El proceso de consolidación del metacarpianio se obtuvo en todos los casos, aunque en los 2 regulares hubo disminución del movimiento metacarpo-fal-angico, en 20 grados

Pseudoartrosis del escafoides carpiano: tratamiento quirúrgico / Surgical treatment for the pseudoarthrosis of the carpal scaphoid

Se estudiaron 10 pacientes con 11 pseudoartrosis del escafoides carpiano, que fueron admitidos entre enero de 1992 y diciembre de 1993. Se operaron de 3 a 52 meses después de haber sufrido la fractura. Se trataron con injerto autógeno córtico-esponjoso tomado del extremo distal del radio, que se introdujo en la pseudoartrosis una vez limpiada y se fijó con alambres de Kirschner y férula palmar por 8 semanas. Después de un seguimiento promedio de 12 meses (3 a 19) todos habían presentado consolidación en un promedio de 8 semanas. No hubo complicaciones

Tratamiento de las complicaciones de las fracturas distales del radio, mediante diferentes técnicas / Treatment for complications of the distal radius fractures by several techniques

A pesar de que el tratamiento de las fracturas distales del radio, es cada vez más agresivo y acucioso, los resultados anatómicos requieren todavía de una mejoría sustancial. La consolidación viciosa y la artritis traumática son sólo dos de las complicaciones más comunes que siguen al tratamiento conservador de las fracturas distales del radio. La consolidación viciosa puede ser extra o intra-articular con escalones residuales e incongruencia de las articulaciones radiocarpiana, radiocubital distal o ambas. La causa más común de pérdida de reducción de la cortical metafisaria dorsal del radio, con la consecuente pérdida de reducción dentro del aparato de yeso. La falla en la restauración de la congruencia articular produce consolidación viciosa lo cual invariablemente condiciona cambios degenerativos postraumáticos e incapacidad funcional de la muñeca a mediano o largo plazo. En el presente estudio se expone la experiencia en 40 pacientes con secuelas sintomáticas de fracturas distales del radio, cuyos diagnósticos principales fueron: consolidación viciosa y artritis postraumática. Realizamos como métodos terapéuticos osteotomías de apertura con injerto óseo, cinco de estos con BOP y placas especiales, artrodesis segmentarias, artroplastias de interposición, acortamientos cubitales y técnica de Sauve-Kapandji